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Rachitisme

Rachitisme

Le rachitisme est une maladie assez courante chez les jeunes enfants. Le rachitisme est associé à des dommages au système musculo-squelettique résultant d'un manque de vitamine D dans le corps.

Il existe plusieurs degrés de gravité du rachitisme: léger, modéré et sévère. La présence de certains signes peut prédire le développement du rachitisme et l'empêcher à un stade précoce.

Cette maladie nécessite une approche intégrée. Les parents jouent un rôle important dans le traitement, qui doivent emmener l'enfant se promener le plus souvent possible, lui fournir une alimentation adéquate et suivre toutes les recommandations du médecin. Le rachitisme peut être évité ou supprimé à un stade précoce (le rétablissement est alors beaucoup plus rapide).

Les mesures préventives comprennent une bonne nutrition, des promenades fréquentes, etc. La prévention du rachitisme peut être commencée plusieurs mois avant la naissance du bébé. Le tableau clinique du rachitisme secondaire diffère du tableau clinique du rachitisme primaire.

Le rachitisme est une maladie infantile. Cela se produit chez les jeunes enfants. Le rachitisme est parfois même appelé une maladie corporelle croissante, car la plupart des cas de maladie surviennent entre trois mois et trois ans. En outre, le rachitisme est plus fréquent chez les nourrissons prématurés.

Le rachitisme est connu depuis le XVIIe siècle. C'est alors que l'attention des médecins sur cette maladie a été attirée pour la première fois. Pour la première fois, une description du rachitisme est trouvée en 1645. Le fait qu'avec le rachitisme il y ait un processus de ramollissement des os a été noté en 1660. Une description plus détaillée du tableau clinique de cette maladie a été compilée en 1751. Au début du XXe siècle, le rachitisme était traité avec de l'huile de poisson et avec beaucoup de succès: en 1909, le rachitisme était donc guéri en Russie en deux mois. L'enfant a été traité par le médecin I. A. Shabadu (et à New York à peu près au même moment - en 1917 - une clinique a été créée qui a été fournie avec ce produit précieux). En 1919, on a découvert que le rachitisme pouvait être guéri à l'aide d'un rayonnement ultraviolet.

Le rachitisme est associé à un manque de vitamine D. La raison d'une telle pénurie peut être de nombreux facteurs, allant d'une alimentation malsaine et de promenades peu fréquentes à un âge frais et se terminant par des pathologies des reins et du foie. La vitamine D est directement liée au système musculo-squelettique: à la suite de transformations organiques, elle se transforme en un composé nécessaire au corps humain pour une bonne absorption des micro-éléments de phosphore et de calcium. Ces derniers sont connus pour être les principaux éléments constitutifs des os. Ainsi, avec un manque de cette vitamine, l'absorption normale des oligo-éléments de calcium et de phosphore est altérée. En raison du manque de ces micro-éléments, ils sont «éliminés» du tissu osseux. On peut dire que de cette manière, le corps fournit une concentration normale de niveaux de calcium et de magnésium, mais en conséquence, les os se ramollissent. Le métabolisme minéral est très important pour les muscles, ses perturbations s'y reflètent.

Le rachitisme n'est pas courant dans tous les pays du monde. On sait que les animaux ne sont jamais atteints de cette maladie. De plus, le rachitisme est difficile à trouver chez les peuples au mode de vie primitif. Les pays africains sont très rares avec une maladie telle que le rachitisme. Il est pratiquement inconnu au Japon et en Chine. Dans les pays où la pêche est développée et où un produit tel que le poisson est souvent consommé, le rachitisme est également extrêmement rare (associé à la teneur en huile de poisson dans les aliments). Ce sont les mêmes pays que le Groenland, le Danemark, la Norvège et l'Islande. L'abondance de la lumière du soleil ne crée pas non plus de conditions propices à la propagation du rachitisme. Par conséquent, cette maladie est inconnue en Turquie et en Grèce. Mais dans certaines villes d'Amérique du Nord et d'Amérique centrale, d'Europe, du Canada, 30 à 90% de tous les enfants souffrent de rachitisme. Il est important de savoir que les rayons ultraviolets du soleil ne peuvent pas pénétrer dans l'appartement à travers la vitre. De plus, ils peuvent ne pas atteindre chaque personne en particulier (dans ce cas, nous parlons principalement d'enfants) si l'air est pollué. En effet, c'est la théorie de la lumière qui peut expliquer la nature saisonnière du rachitisme. Il est à noter que les enfants noirs qui vivent dans des pays à climat tempéré sont particulièrement sensibles au rachitisme. En effet, la pigmentation de leur peau ne permet pas à suffisamment de lumière solaire de pénétrer. Les statistiques montrent que l'incidence du rachitisme dans les zones rurales est beaucoup plus faible que dans les villes. De plus, plus le territoire d'une ville ou d'un pays est élevé au-dessus du niveau de la mer, plus la probabilité de développer le rachitisme est faible.

L'alimentation irrationnelle d'un enfant est l'une des causes du rachitisme. Oui, c'est exactement ça. Puisque si un enfant est nourri avec le lait de quelqu'un d'autre, le calcium n'est pas suffisamment absorbé. Il est également prouvé dans le monde entier. Que parmi les enfants nourris avec du lait maternel, le rachitisme est beaucoup moins fréquent, et si cette maladie survient, elle se présente sous une forme plutôt bénigne. La recherche montre qu'avec une alimentation préparée, un bébé ne peut absorber que 30% de calcium et environ 25% de phosphore. Lors de l'allaitement, le bébé absorbe généralement jusqu'à 70% de calcium et 50% de phosphore. Même à partir de ces données, une conclusion appropriée peut être tirée sur l'importance d'allaiter un nourrisson. Si l'enfant reçoit de la nourriture sous forme d'aliments monotones (saturés de lipides ou de protéines), cela peut également entraîner une maladie telle que le rachitisme.

Il existe plusieurs degrés de gravité du rachitisme. Une légère gravité est caractéristique de la période initiale de la maladie. Elle se caractérise par un épaississement de l'occiput, l'apparition d'épaississements (os) au niveau des poignets, des doigts et des côtes. Certains enfants ont une activité musculaire réduite.
Le rachitisme modéré implique des modifications modérées du système squelettique. Pour un tel rachitisme, le facteur décisif est la pathologie la plus prononcée, par rapport au degré léger, de la part du système musculo-squelettique. Cette pathologie est souvent accompagnée de maladies de divers organes internes. Il y a souvent une augmentation de la taille du foie et de la rate, ainsi qu'une anémie, c'est-à-dire une anémie. L'anémie est une affection corporelle caractérisée par une faible teneur en globules rouges (globules rouges fonctionnellement complets) dans le sang.
Le rachitisme sévère comprend des lésions de plusieurs parties du système squelettique. Les organes internes (dont la pathologie est beaucoup plus prononcée que dans les cas précédents) et le système nerveux sont fortement affectés. Un tel rachitisme entraîne un retard dans le développement mental et physique. Il peut y avoir des complications de cette maladie, qui, en règle générale, surviennent en l'absence de traitement approprié pour la maladie. De plus, avec une forme sévère de la maladie, des modifications osseuses peuvent entraîner une déformation sévère: par exemple, l'apparition d'une poitrine en forme de quille ou d'entonnoir.
Il faut comprendre que plus un enfant reçoit un diagnostic de rachitisme tôt, plus son évolution sera facile.

Le rachitisme entraîne instantanément des lésions du tissu osseux. Ce n'est absolument pas le cas. Au contraire, les premiers signes de la maladie se révèlent pendant une période assez longue avant que les os réels ne changent. Ces signes, pour ainsi dire, annonciateurs du rachitisme sont associés à des troubles du sommeil de l'enfant, une transpiration constante. Des taches rouges peuvent être trouvées sur la peau de l'enfant, son état agité ou agité est noté. Un test sanguin clinique fournit une base pour le diagnostic du rachitisme. Cependant, des cas avancés de rachitisme peuvent être diagnostiqués même après une familiarisation avec les données de l'examen clinique externe.

Le rachitisme nécessite un traitement complexe. Le plus souvent, il vise à ramener la vitamine D à des niveaux normaux dans le corps, ainsi qu'à établir les causes de la carence en calcium et en phosphore et à les éliminer. Il est conseillé au patient de s'assurer une exposition fréquente à l'air frais (surtout par temps ensoleillé). La nécessité en est due au fait que le spectre ultraviolet et solaire favorise l'apparition de la vitamine D, si nécessaire dans ce cas, dans la peau humaine. Le rayonnement ultraviolet est souvent administré pour aider le corps à produire lui-même de la vitamine D.
En ce qui concerne la nutrition, elle devrait inclure une abondance de nutriments complets. Tout d'abord, il est nécessaire de fournir à l'enfant un apport alimentaire dans son corps, suffisamment saturé de vitamines et de micro-éléments. L'utilisation directe de la vitamine D affecte favorablement l'état général du corps du patient - le spécialiste prescrit la posologie et la durée préférées de l'apport en vitamines (le plus souvent d'une période d'un à un mois et demi).

Dans la prévention du développement du rachitisme chez un enfant, la prévention de cette maladie joue un rôle important. La prévention elle-même peut être démarrée avec succès avant la naissance du bébé. Dans ce cas, cela inclut la nutrition correcte et rationnelle de la mère. De plus, dans les derniers mois de la grossesse, la mère (et, par conséquent, son enfant) n'interférera pas avec l'utilisation de la vitamine D.Si l'accouchement a lieu en automne ou en hiver, c'est-à-dire les saisons «pauvres» en plein soleil, la mère peut alors envisager la possibilité de doses légères de rayonnement ultraviolet. La prévention du rachitisme directement chez un enfant doit inclure une bonne nutrition, des promenades fréquentes (encore une fois, surtout par temps chaud), les parents doivent accorder une grande attention au développement physique de leur enfant.

Les manifestations cliniques du rachitisme secondaire diffèrent du rachitisme primaire. Le rachitisme secondaire peut être causé par la prise de médicaments (bien sûr, pas tous, mais seulement certains d'entre eux). En outre, un rachitisme secondaire peut survenir en raison d'un dysfonctionnement hépatique. Dans ce cas, il existe des écarts dans le fonctionnement du système biliaire. En conséquence, l'absorption de certaines vitamines par l'organisme (y compris l'importante vitamine D) est altérée. Par conséquent, le rachitisme dans ce cas est souvent accompagné d'une déformation du foie ou d'une jaunisse. Le rachitisme peut se développer avec des troubles métaboliques, ainsi qu'avec des violations du bon fonctionnement des glandes endocrines.


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